[摘要] 目的 探讨急性阑尾炎穿孔因素及手术时机的选择。 方法 选取2012年1月～2015年1月537例行阑尾切除术的患者资料，分为穿孔组及未穿孔组，统计分析两组患者性别、年龄、BMI、Charlson合并症指数、中性粒细胞及淋巴细胞计数、CT阑尾横径、院前延误时间、术前时间等。 结果 穿孔率为23.1%。穿孔组平均年龄、合并症指数、CT阑尾横径及院前延误时间大于未穿孔组(P<0.05)，而淋巴细胞计数低于未穿孔组。两组患者的性别、BMI、体温、中性粒细胞计数及术前时间无明显差异(P>0.05)。高龄、合并症指数的增高、淋巴细胞计数降低、阑尾横径的增加及院前延误均是穿孔发生的危险因素。 结论 应结合患者年龄、合并症、阑尾横径及院前延误判断病情，选择最佳手术时机，减少不良事件的发生。

    [关键词] 急性阑尾炎；穿孔；手术；危险因素

    [中图分类号] R656.8 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)20-139-03

    Factors of acute appendicitis perforation and the choice of operation time

    CHEN Xingfei FANG Yong NI Shijie WANG Yunfei CHEN Renfa ZHANG Jianjun

    Department of General Surgery ......